中医可缓解世界性医疗危机

瓜乡老头

中医不仅仅是疾病医学


记者：古代神医扁鹊曾赞其兄长为上医，因其治病于未病之前，病情未发作，事先就能铲除病因；而自谦为下医，因为只治病于病情情严重时。您如何看？


陆广莘：所谓“医事”有三等，上医医国，医未病之病，重在生态和养生；中医医人，医欲病之病，重在稳态和保健；下医医病，医已病之病。中医注重于认识人的防卫功能、抗病能力、调节能力。


在现有医疗体系下，中国百姓是生不起病的，唯一的办法就是中医的办法。中医向疾病医学学习是没错的，但把中医传统贬低为疾病医学，就成了下医。中医学，是在天人之际相互作用中，以人的健康与生态和谐为目标，其目的是调动人体自我康复能力，而不是简单地用药物杀死病毒。


1908年，诺贝尔医学奖获得者俄国科学家梅奇尼科夫就发现，锥虫红能杀死锥虫。而杀死同量的锥虫，在人体内的药量仅为实验室药量的1/6，为什么能省去5/6药量？靠的是人体自我康复能力。中医的精神就是发现这个5/6，依靠和发展5/6。这就是中西医的最大不同。


19年前我去国外治疗艾滋病，谈判时，对方首席谈判代表是英国皇家学会会员，带了一大批免疫学家、细菌学家、生化学家，一开始谈判就提出两个问题，第一，你们见过艾滋病吗？第二，你们带了那么多中药，都做过抗HIV实验吗？我说，来的时候，中国没有艾滋病，只有一例，是美国人，他到中国来旅游，得了肺炎，死在协和，后来诊断是艾滋病。所以我们没有见过，但中医能不能治没见过的病？能治。因为中医是理论医学。比如，放射病，教科书上没有，但中医也能治。第二，难道我要引进本来没有的HIV病毒做实验？中医并不一定要通过中药直接抗病毒，可以通过动员身体里抗病毒的力量来解决这个问题。


解放大西南时，部队得了疟疾，没有足够的奎宁，怎么办？扎针。扎针不能杀灭疟原虫，为什么有效？就是调动那5/6。一位病人治了两年白血病，联合化疗的结果是幼稚细胞只能降到40%，吃了中药，同样化疗，幼稚细胞可以降到4%以下，因此中医还有增效的作用。


医学的目的和本质功能，要从专注于发现和确诊疾病到征服和消灭疾病的疾病医学，上升为发现和发展人的自我痊愈能力和自我健康能力为宗旨的，为人类生命活动和生存健康发展服务的健康医学。中医的思想就很好地符合了健康医学的观念。我在北大人民医院时，老师告诉我，要是能吃药就别打针，能肌肉注射就不要静脉注射，当时觉得保守。现在看来是对的，但现在这种医生少了，大家都愿意赚钱。


我从养生角度告诉大家，不要误以为医生必须开药，必须要求病人非打针不可。要站在健康医学的角度，治病于未病。中医实际上是养生医学，是关于“生”的医学，但中医在百年来经受了种种灾难，以至于有废医存药的现状。医生在这里已经不起作用了，以为治好病的就是药物和科技。我看现代西医也是在走废医存药的道路，医生也退位了。只看到各种检验，化验结果，就开药了。对象的人没有了，目中无人，目无全人，这是很危险的。


医学是治病救人的，让人看不起病。让人生活在对疾病的恐惧中，是医生的失败。而且我认为医生是没有权力给病人下死亡通知书的，要消除病人的恐惧，相信人体的智慧。


真正治好病的是人的


自我调节能力


记者：在原有疾病没有得到充分治疗，新疾病不断出现，医疗费用不断上涨的情况下，中医如何才能发挥优势，特别在农村和社区中，中医应如何做？


陆广莘：在“十一·五规划”中，中央提出了把医疗服务重点放到基层。过去的医疗改革，资源多集中在大城市，80%的资源在城市，只有20%左右在城镇。中医要发挥优势，把重点放在农村社区中去，为最广大的普通百姓服务；中医医生要变成全科医生，我们不需要太多的专科医生，而且必须改变“努力找病”的诊疗思想，这也像人做事一样，只要想找错，那总是能找到错的，人要找病，每个人身上都有病。我们不能以病为本，要以人的健康能力为本。真正治好病的是人的自我调节能力，我们要发现并引导这个能力。中医学原理就是调动自我痊愈能力而达到治病目的，而且相对于西医沉重的医疗负担，中医费用非常低廉。我国以全球卫生总投入的1%，已经初步解决了全球22%人口的初级卫生保健问题，中医功不可没。


当今医学领域头号问题是整个医学观念需要改变。历史上许多传染病在西方国家流行时，动辄死掉几千万人，而在中国却相对较少，原因何在？是因为中医思想融合在了百姓生活中，比如药食同源，中国人的生活方式和传统文化与医学思想是联系在一起的。养生不仅仅是医学的一部分，而恰恰是医学的指导思想。在这方面，媒体不仅仅要给百姓知识，更重要的是给人们思想，认识提高了，就不会再迷信药物，不会再病急乱投医。


中医对生命现象和疾病现象的认识论和方法论不同于西医，现在中医在世界范围内的传播与影响日益扩大，这是中华民族对世界医学和贡献，是我国具有原创性优势的学科。如果中国百姓反倒不能享受这样成本低廉而且有效的医学，会是多大的损失与讽刺？（下）（上，见本报4月24日17版）


陆广莘简介，1927年1月生，江苏人。中国中医研究院资深研究员，基础理论研究所原副所长，中西医结合学会常务理事，第八、九届全国政协委员，享受政府特殊津贴。